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2月21日,人社部发布《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)〉的通知》,业内期待已久的新版国家医保目录正式出台。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】
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新版医保目录品种数量增幅15%,达到2535 个
新版国家医保目录共包含的药品数量为2535 个,较2009 年版目录新增339 个,增幅约15%。http://www.hibor.com.cn(慧博投研资讯)其中,西药1297 个,中成药1238 个(含民族药88 个),中药饮片部分未作调整,仍沿用2009 年版药品目录的规定。目录中包含仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5 个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。从支付层次来看,新目录中包含西药甲类药品402 个,中成药甲类药品192 个,其余为乙类药品。
除调入外,本次调整也有包括天麻素注射液、得力生注射液等在内的少数品种被剔除目录,但剔除数量有限。此前市场担忧的辅助用药、OTC 等并未被剔除。
重点支持“创新药、儿童药、大病用药、中药和民族药”
从调入药品种类来看,本次重点考虑了“临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等”:
新增91 个儿童药品品种,药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540 个;
加大对创新药的支持力度。本次调整将2009 年后上市的新药作为重点评审对象,并对其中的创新药进一步倾斜。
2008 年至2016 年上半年我国批准的创新化药和生物制品中,绝大部分都被纳入了2017 年版药品目录范围或谈判药品范围,仅很少的品种因不属于医保支付范围(疫苗)或临床认可度较低等原因未被纳入;
重点考虑重大疾病治疗药物。治疗癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品基本被纳入了药品目录或谈判药品范围;
大力支持中药、民族药。在坚持“中西药并重”的基础上,加大对中药和民族药的支持力度,2017 年版药品目录中西药与中成药占比达到51%和49%,基本持平。对藏药、蒙药、维药进行专门评审,新增民族药41 个,增幅达到90%;
大力支持基本药物制度。绝大部分国家基本药物被纳入了药品目录甲类部分,支付比例高于乙类药品。